Le visite mediche annuali stabiliscono la base di riferimento per la tua assistenza sanitaria

Jan 01, 2024

Le informazioni raccolte in un esame fisico annuale possono aiutare i pazienti a comprendere meglio il proprio benessere fisico.

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Cari dottori: sono sconcertato dal fatto che quello che era un esame fisico approfondito e completo ora sia solo poche domande, la rilevazione di alcuni segni vitali e alcuni esami del sangue. Nessun controllo su occhi, gola, ghiandole o riflessi. Nessun esame del seno. Perché è cambiato?

Caro lettore: per quanto sorprendente possa sembrare, non esistono linee guida ufficiali su cosa dovrebbero comportare gli esami fisici annuali.

Alcuni medici e studi medici hanno recentemente abbandonato l’offerta ai pazienti di un controllo annuale, spinti da studi che, analizzando grandi quantità di dati sanitari, hanno messo in dubbio l’efficacia di questo rituale.

Ma l’esame fisico annuale continua ad essere una parte importante delle nostre pratiche.

In assenza di linee guida per l’esame fisico annuale, possiamo solo discutere le specificità dei nostri approcci. Lo consideriamo come una valutazione complessiva della salute e un'occasione per riconnettersi con il paziente, un'opportunità per paziente e medico di fare il punto sull'anno precedente, valutare eventuali cambiamenti. stabilire nuovi obiettivi e pianificare il futuro.

Nei nostri studi, l'esame annuale inizia con una revisione della storia medica, con eventuali aggiornamenti, comprese malattie o infortuni, vaccinazioni, farmaci prescritti da altri medici e aggiornamenti sulla salute mentale.

Anche l'anamnesi familiare, inclusi nuovi casi di malattie, viene aggiornata. I pazienti spesso affrontano da soli problemi medici più piccoli e meno urgenti, ma aggiungere informazioni su questi alla loro storia medica può essere importante per le visite future.

Quando effettuiamo un esame fisico, esaminiamo la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, il peso e l’indice di massa corporea. Se si sono verificati cambiamenti significativi, esploriamo le possibili cause e discutiamo delle modifiche alla dieta, ai farmaci o al comportamento che potrebbero essere necessarie.

Ordiniamo un emocromo completo, screening per diabete e colesterolo e test che analizzano la funzionalità del fegato, dei reni e della tiroide. Controlliamo anche i livelli di vitamina D. Esaminiamo questi risultati, li discutiamo con il paziente e offriamo mitigazioni se necessario.

Quando sono necessari test di screening come mammografie, Pap test e test della densità ossea, li consigliamo. Discutiamo anche dei rischi e dei benefici del test PSA, che effettua lo screening del cancro alla prostata. In linea con le linee guida recentemente aggiornate, raccomandiamo lo screening del cancro del colon con una colonscopia per i pazienti di età pari o superiore a 45 anni.

Le informazioni raccolte in un esame annuale possono aiutare i pazienti a comprendere meglio il proprio benessere fisico. Fornisce inoltre una base di riferimento rispetto alla quale è possibile valutare modifiche o anomalie future.

La dottoressa Eve Glazier e la dottoressa Elizabeth Ko sono interniste dell'UCLA Health.